秋季旅行卫生提示

 目前，甲型h1n1流感已在全球范围内大流行，霍乱、登革热、克里米亚－刚果出血热也在多国流行，基孔肯雅热、急性脑炎、志贺氏菌病、梅毒、蜱传脑炎等在部分国家和地区发生，部分国家还出现血液制品污染和中毒事件。因此，秋季外出旅行时应注意做好相应防范措施。

1. 甲型h1n1流感：鉴于流感经呼吸道传播的特点，大规模人群出行和聚集可能会导致甲型h1n1流感病毒进一步扩散蔓延，进而引发节日期间和节后暴发疫情的急剧增多。国庆旅行期间应注意：

（1）流感高危人群以及出现流感样症状（发热伴咳嗽或咽痛）的患者：建议取消或推迟外出旅行计划、避免参加大型聚会活动，并密切关注自身健康状况，根据需要适时就医。高危人群包括：年龄<5岁的儿童；年龄≥65岁的老年人；妊娠妇女；伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或hiv感染等致免疫功能低下）、19岁以下长期服用阿司匹林者；集体生活于养老院或其它慢性病疗养机构的人员；

（2）健康人群：前往有甲型h1n1流感社区流行的地区旅行时，应携带适量的口罩、消毒纸巾等物品备用。注意保持良好个人卫生习惯，勤洗手，尽量避免用手触摸眼睛、鼻或口。减少在人群密集、通风不畅的场所逗留；避免与出现流感样症状人员密切接触；注意旅途休息，保持良好身体状况；

（3）出行期间出现发热等呼吸道症状/流感样症状的游客: 第一时间佩戴口罩做好防护，同时尽量避免与其他人员密切接触，近距离接触他人时必须佩戴口罩。咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻。并终止旅行或脱离旅游团组，自我隔离休息，密切观察自身健康状况，症状较重者及早就医并将旅游史告知医生。对孕妇、身体有慢性基础疾患者等流感高危人群，建议进行健康咨询后再确定旅行计划。

2. 霍乱：霍乱是通过粪－口途径传播的肠道传染病，非洲中部，南亚、东南亚地区为多发地区，我国东南沿海地区现为多发季节，内陆地区由于聚餐引起的霍乱也时有发生。国庆旅行期间应注意：

（1）注意保持个人卫生，饭前便后勤洗手；

（2）尽量吃熟食，不吃隔夜食物和生冷食物，特别注意不要食用生的或半生的海水产品；

（3）尽量饮用开水、瓶装水或桶装水，不饮用生水；

（4）旅游期间一旦出现持续性腹泻、水样便等可疑症状，尽早就诊并将旅游史告知医生。

3. 登革热：登革热是由白纹伊蚊和埃及伊蚊传播的病毒性疾病，疫情常出现在热带与亚热带地区。目前，拉丁美洲、西太平洋、东南亚地区及我国南方沿海地区（广东、广西、海南、云南、福建、浙江等地区）正处于登革热高发季节，而且我国已经有本地暴发疫情出现，因此，国庆旅行前往上述地区者应注意：

（1）提高自我防护意识，做好个人防护，并将防止蚊虫叮咬作为最重要的防护措施，如使用驱蚊剂、穿着长袖衣物或使用蚊帐、防蚊网、空调等措施防止蚊虫叮咬；

（2）到上述地区旅游期间或旅游后半个月内，一旦出现发热等可疑症状要尽早就诊并将旅游史告知医生。

4. 疟疾：我国疟疾高发区主要在云南、海南、安徽、江苏、河南、湖北、贵州等省，云南、海南两省还是恶性疟流行区；国外则以非洲地区的疟疾疫情尤为严重。国庆期间到云南、海南或非洲等上述疟疾流行区旅行者应注意：

（1）防止蚊虫叮咬，在野外时可穿长衣裤，或涂抹驱蚊剂，在房间休息时应使用蚊帐或蚊香；

（2）必要时服用预防药；

（3）疟疾潜伏期长短不一，如到流行区约半月左右出现发冷、发热、出汗等症状，应注意检查是否感染了疟疾，及早就医并将旅游史告知医生。

5. 手足口病：手足口病主要高发于5岁及以下儿童，经胃肠道（粪－口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。由于该病没有疫苗可预防，保持良好的个人及环境卫生是最重要的预防措施。因此，在国庆期间无论在本地或外出旅游，特别是携带儿童时，应注意：

（1）做好自己和儿童的卫生措施，包括饭前、便后及处理完呕吐物或婴儿的尿片后应彻底洗手，咳嗽或打喷嚏时要掩着口鼻，以及避免与手足口病患者有亲密接触；

（2）旅行中尽量少带儿童去人口密集的场所就餐、购物，注意保持住所的空气流通；

（3）一旦儿童出现发热伴皮疹的症状，应立即劝其暂停旅游，并及时就诊，避免传染给其他游客，并做好隔离和消毒。

6. 细菌性痢疾：细菌性痢疾是由志贺氏菌属感染引起的一种常见肠道传染病，国庆期间外出就餐及旅行时应注意：

（1）注意保持良好的个人卫生。尤其在进食前、准备食物前及如厕后，要洗手或使用消毒纸巾。
    （2）保持良好的饮食卫生，不要在不洁的小摊进食，避免进食生的食物，不喝生水，尤其是老人、儿童及孕妇等人群。

7. 血吸虫病：血吸虫病主要疫区为我国长江流域及以南的湖南、湖北、江西、安徽、江苏、云南、四川7省。血吸虫病是通过感染的钉螺将尾蚴释放到水里、人接触疫水而感染，国庆旅行前往上述地区者应注意：

（1）避免在有钉螺的地方下水，不要擅自在流行区湖泊、河流、溪水中游泳、洗手、洗衣；

（2）到过流行区且有疫水接触史，如在1个月左右出现发热症状时，需警惕血吸虫病，应及早就医并将旅游史告知医生。