一、用人单位名称：湖南武陵酒有限公司（老厂区）

地址：湖南省常德经济技术开发区德山大道598号

联系人：杨冠波

二、技术服务项目组人员名单：吴炜、雷曹辉、袁小方

三、现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单：吴炜、雷曹辉、袁小方

现场调查时间：2022年10月17日

现场采样、现场检测时间：2022年10月18日

用人单位陪同人：杨冠波

四、证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像：