一、用人单位名称：常德市芙蓉实业发展有限责任公司

地址：常德市武陵区芙蓉街道白马湖社区人民西路3333号

联系人：刘亚群

  二、技术服务项目组人员名单：吴炜、雷曹辉、高猛、袁小方

  三、现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单：吴炜、雷曹辉、高猛、袁小方

现场调查、现场采样、现场检测时间：2021年5月19日

用人单位陪同人：刘亚群

  四、证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像：