一、用人单位名称：三金集团湖南三金制药有限责任公司

地址：湖南省常德经济技术开发区德山镇崇德居委会德山大道320号

联系人：钟国辉

二、技术服务项目组人员名单：吴炜、雷曹辉、高猛、袁小方

三、现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单：吴炜、雷曹辉、高猛、袁小方

现场调查时间：2022年10月12日

现场采样、现场检测时间：2022年10月17日至10月19日

用人单位陪同人：钟国辉

四、证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像：